发生无精症能治吗
- 来源:常州花园医院
- 时间:2021-09-16
精子异常是比较常见的男性疾病,如无精子症、少精子症、弱精子症等都是精子异常的表现。这些疾病也会影响男性朋友的生育能力。那么无精子症可以治疗吗?这里为您详细解答。
无精子症是指经多次精液检查(一般3次以上)未发现精子者。这种疾病是男性不育的原因之必要时可做睾丸活检、精道显像、内分泌激素放射免疫检查等有助于鉴别梗阻性无精子症或先天性无精子症。
无精子症作为很难治疗的不孕症之给患者带来了很多痛苦,也给医生带来了无数烦恼。
无精子症可以治好吗?
无精子症分为精子发生和输精管阻塞。精子发生障碍是指睾丸不能产生精子;输精管阻塞是指有精子产生,但输精管阻塞,精子不能正常排出。
生精障碍包括:遗传性疾病、先天性睾丸畸形、无睾症等,对生精障碍的治疗几乎没有治疗意义。
但在大多数情况下,是由于输精管阻塞引起的,包括:生殖道感染、输精管发育不全、射精管狭窄、精索静脉曲张等。输精管阻塞引起的无精子症是有治疗前景的。对于内分泌性无精子症,要明确病因,根据患者的具体情况合理治疗。
无精症患者应该检查哪些项目
染色体检查:无精子症患者的染色体检查。基因检测的目的有两个:一是可以诊断一些遗传病,如克氏综合征、染色体易位等。
血清检查:对于无精子症患者,应先进行血清FSH和T检查。如果这两个值都正常,就不需要再做内分泌检查了。如果T值低于正常水平,应检查LH和催乳素。
精液检查:精液检查的结果是诊断无精子症的依据。一般在禁欲2-3天后采集2份精液标本。精液量也很重要(正常>5mL)。临床检查精液量少的主要原因是精液采集不全。因此,通常需要收集 2 个样本。
睾丸检查:睾丸检查有助于区分OA和NOA,也有助于发现睾丸的一些潜在疾病,如管间生殖细胞瘤、Frank 精原细胞等。睾丸检查有两种方法:阴囊活检和刺针活检。这两种方法各有优缺点。前者对睾丸的危害更大,但可以获得大量的组织和信息,为病理诊断提供正确的依据。
基因检测:随着分子生物学方法的飞速发展,利用Y染色体特异性序列标签位点(STS)引物进行PCR扩增,可以检测出光镜下无法分辨的Y染色体微缺失许多研究发现非梗阻性无精子症患者或重度少精症在Y染色体AZF区有微缺失,证实AZF区基因缺失是精子发生的原因。 AZF区的微缺失可能与某些细菌感染引起的基因重组有关。
内分泌检查:无精子症患者应先行血清FSH和T检查。如果这两个方面都正常,则不需要进一步的内分泌检查。
如果T值低于正常水平,应检查LH和催乳素。医学界认为控制素B是由睾丸支持细胞产生的,比FSH更能直接反映睾丸的生精能力,因此控制素B也应作为男性不育患者的常规检查。
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